©2010 nedvijimobook.ru Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на
Рассылка обновлений
Последние записи
Отоларингология это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Рис. 68. Закрытие сквозного изъяна спинки носа при помощи взаимосмещаемых треугольных лоскутов.Похожие записи:
Рис. 67. Исправление крыла носа по А.А. Лимбергу при помощи взаимосмещаемых треугольных лоскутов.
Рис. 66. Опущение крыла носавстречными треугольнымилоскутами.
Рис. 65. Схема пластики встречными треугольными лоскутами по А. А. Лимбергу.
При пластике с несимметричной схемой на линии, проведенной по стягивающему рубцу, строятся треугольники с различными углами. Более острый треугольник делается на подвижной части рубца, тупой - на менее подвижной (рис. 66, 67, 68).
Образованные треугольники отслаиваются от подлежащих тканей, что придает им мобильность. Если мобильность недостаточна, производятся дополнительные мероприятия. Ткани растягивают по рубцу, в связи с чем образованные треугольные лоскуты, скользя один под другим, заполняют с небольшим натяжением возникшие дефекты (рис.65). Выяснив предварительно величину, на которую следует раздвинуть стягивающий рубец, можно рассчитать ширину и длину встречных треугольников.
А.А. Лимберг дает две схемы пластики встречными треугольниками: симметричную и несимметричную. При симметричной схеме от концов линии, проведенной по стягивающему рубцу, проводят в противоположные стороны две параллельные линии, в результате чего возникают два одинаковых треугольника с вершиной у рубца.
Пластика встречными треугольными Лоскутами по Лимбергу применяется при необходимости раздвинуть стянутые рубцовой тканью участки и придать им исходное положение. При данном методе плоские рубцы не иссекают, а используют для замещения дефекта.
Восстановление частичных дефектов наружного носа в ряде случаев достаточно хорошо достигается встречными треугольными лоскутами, пользование которыми обосновано А.А. Лимбергам, вложившим новое содержание в предложенные Ю.К. Шимановским методы закрытия обнаженных поверхностей.
Филатова при восстановлении дефектов наружного носа следует употреблять лишь в случаях невозможности осуществить пластику местными ресурсами.
Восстановление дефектов наружного носа желательно осуществлять местными тканями. При употреблении местных лоскутов возможно закрытие значительных дефектов. Лоскуты, имеющие ножку, позволяют создать однослойное и многослойное закрытие дефекта. Мигрирующий стебель В.П.
> > Восстановление частичных дефектов наружного носа
Восстановление частичных дефектов наружного носа
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Восстановление частичных дефектов наружного носа
Комментариев нет:
Отправить комментарий